下歯槽神経走行ＣＴサジタル画像

2014 9/29

今日は下顎の神経走行についてコメントしたいと思います。
一般的に下顎神経は下顎孔より骨内に入り小臼歯部のオトガイ孔より外に出て前歯、歯槽部に分岐していきます。
ところがオトガイ孔より前法に大きく分岐して走行している症例や上方に大きく分岐して走行しているものなどさまざまです。
また困ったことにパノラマ２Ｄ画像ではまず読影することは難しいものばかりです。
今回も下顎４、４相当部に入れ歯固定用のインプラントを埋入しようと思いＣＴを撮影させていただきましたところ、見事にオトガイ孔から前方に神経が大きく枝分かれしております、
十分に細心の注意を払い、ピンポイントでインプラントを埋入していかなければいけません。！！！ 今や！インプラント治療にはＣＴでの診査診断は必要不可欠なものであり、ＣＴ診査なしでのインプラント治療はしてはいけないと言っても過言ではないと思っております。！！！
最後の２Ｄパノラマ画像からこの神経走行を読影するのはかなり難しいですね、
ちなみに矢印がオトガイ孔開口部です。